“天成,有你在,我这心里就踏实多了。你金叔叔没有看错你,他刚做完手术,你看还有什么需要注意的事项,正好护士在,你都告诉我们。因为我陪他的时间多。”李秀英满脸憔悴地看着华天成问道。
华天成想了想便说:“我金叔叔估计两三天内就能苏醒过来,这你不用怕。先我要告诉阿姨,开颅术一般为全麻,体|位应去枕平卧,头向一侧,以免呕吐,引起窒息。每15~30n测血压、脉搏、呼吸。密切观察伤口有无渗血、渗液。注意引流管是否通畅,按医嘱合理调整输液滴速,注意保暖。
其次,我金叔叔意识变化是判断病情变化的重要指标。通过对话、呼唤、给予疼觉刺激,有无咳嗽及吞咽反射,以及睁眼和眼球转动来判断意识障碍程度。如清醒后我金叔叔突然出现躁动,再次出现意识障碍,提示病情恶化,有颅内继性出|血的可能,应及时通知我。
另外、还要注意我金叔叔瞳孔的变化。正常瞳孔2~6,等圆,对光反应灵敏。术后我金叔叔24小时后,若出现瞳孔一过性缩小,非常快一侧瞳孔进行性散大,对光反射迟钝或消失,伴有意识障碍加重,提示有脑疝。非常可能是术后颅内继出|血,应及时报告我。
还有、我金叔叔的生命体征、四肢活动、反射的观察。生命体征的变化,即病情有变化。如血压逐渐升高,脉搏慢,呼吸深慢,提示颅内高压;呼吸有鼾声、叹息及抽泣样呼吸提示病危;体温升高提示体温调整中枢障碍;偏瘫及反射消失,提示对侧脑组织受压;四肢瘫痪提示广泛脑组织挫裂伤或脑干损伤,现异常应寻找原因,警惕是否为术后颅内压增高所致。
最后、要保持我金叔叔的呼吸道通畅。颅脑损伤病人多有昏迷,咳嗽及吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物堵塞,或舌根后坠,导致窒息。应及时吸痰、吸氧。痰液粘|稠难予吸出,要做好超声雾化吸入,方便痰液排出。”
听完这些注意事项,李秀英吓得脸色都变了:“天成,有这么多的注意事项,我怕我记不住。”
“李阿姨,你不用怕。这是一般常见的注意事项。再说有专职护士照顾,不会有事的。我做的手术我心里有数,出现这种情况的可能性很小,你不比太过担心。有事就赶紧给我打电话,我金叔叔身边24小时不能离人。”说完华天成就转身离开了人民医院。
当华天成走出医院后,才清醒地感知到,今天是一个大阴天,天上没有出太阳,天空雾蒙蒙一片。而且气温也有些下降,街上的行人都穿上了长袖衣服。那些爱美的年轻女孩子,还穿着裙子露着两条白白的腿,在冷风中瑟瑟抖。华天成是火阳体质,他对低温天气情有独钟,虽然他还穿着短袖,但感觉身体很舒服。昨天晚上做完手术后的疲劳,现在已经一扫而光。
还没有吃早饭的华天成,此刻有些饥肠辘辘,于是他来到了医院门口的一个小笼包子店里,要了一碗八宝粥和一小笼羊肉包子,就开始吃起来。
吃着吃着,华天成的思绪就已经飘到了很远。他在想美人丁香,她现在在干什么呢?他那天走得仓促,也没有顾上打电话,不知道让她准备食物清单上的东西,她现在准备的怎么样了?快要到中秋节,他真想和嫂子丁香一起过中秋,她一个人孤零零的让人牵肠挂肚!